20111103健康之路：張建中講哪種鞋利于足部健康

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是張建中，主題是哪種鞋利于足部健康，張老師將告訴你鞋子也不是隨便就能穿的。

　　該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹：

　　張建中

　　男，主任醫(yī)師，教授，骨科主任，足踝外科矯形中心主任，1999年去美國巴爾地摩聯合紀念醫(yī)院足踝外科中心進修，回國后應用當前世界先進的足踝外科理論和技術，在北京同仁醫(yī)院骨科建立了國內首家足踝外科?？崎T診，并成立了北京同仁醫(yī)院足踝外科矯形中心。引進了30余項新的診斷治療技術，其中一些在國內屬首次引進或報道。是國內為數不多的專業(yè)足踝外科醫(yī)生。

　　10年來，已為近萬名患者診治，獲得了較好的療效。吸引了北京及全國各地的患者來我科就診。在全國性足踝外科和骨科學習班上授課30余次，介紹《拇外翻手術中需要注意的幾個問題》，《改良Ludloff截骨術治療嚴重拇外翻》，《Scarf截骨術治療拇外翻》，《錘狀趾綜合征的手術治療》，《跟骨關節(jié)內骨折的切開復位內固定》，《距骨骨軟骨損傷的外科處理》，《脛后肌腱功能不全》，《跖間神經瘤的手術治療》，《體外震波治療跖腱膜炎》，《可吸收螺釘在足踝外科的應用》，《糖尿病神經性骨關節(jié)病》，《糖尿病足的足踝外科處理》等題目，并被推選為中華骨科學會足踝外科學組委員。

　　哪種鞋利于足部健康

　　1.前軟后硬型

　　這是常見的腳型，后跟支撐力大，前腳掌減震效果好。這種腳型易腳跟疼，大腳趾和二腳趾下易長老繭，應該選擇腳跟窄、前腳掌處寬的鞋子。

　　2.前軟后軟型

　　這種腳型緩沖作用好，但對身體的支撐力相對較弱。如果體重過高，容易導致扁平足;如果鞋跟內側磨損嚴重，足弓內側就容易起老繭，造成足弓不可逆性坍塌;腳部過累會導致腳踝力量削弱、膝蓋磨損加大、胯部無力及背部凹陷。建議這類人選擇鞋內有足弓支撐墊的鞋子，必要時應接受矯正治療。

　　3.后硬前硬型

　　這種腳型的特點是足弓較高，即使腳部受力也幾乎不會變形。腳部骨骼和韌帶自然拉緊，支撐力較好，但是減震效果差。因此，膝蓋、髖骨和下腰所受壓力增大，容易導致關節(jié)炎、肌腱炎和腳踝扭傷，腳趾容易生老繭。這種腳型的人好選擇鞋幫高些、前腳掌較寬的鞋子，鞋墊及鞋底好選柔軟有彈性、減震好的。平時應多做些拉伸運動，有助于緩解腳部緊張的肌肉。

　　4.后穩(wěn)前穩(wěn)型

　　這種腳型穩(wěn)定，也接近“正常腳”，通常后跟磨損比腳趾磨損略大。但這種腳型的人也并非一點問題沒有。鞋子過緊或者腳趾部位太低容易長雞眼，應盡量避免穿尖頭鞋以及高跟鞋。

　　5.后平前平型

　　這種類型足部很難承受長時間負荷。否則腳部壓力會上傳至腳踝、膝蓋、大腿、胯部和腰部。腳底容易長老繭、雞眼，腳容易抽筋。這類人買鞋子時，好選擇底厚、墊軟、相對寬松的。運動時，好選擇游泳或騎自行車，盡量避免在堅硬的路面上跑步。

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　　怎么選鞋 鞋子的選擇要注意什么

　　1、好在下午三點至六點左右選鞋，因為腳部在此時會略微膨脹，如果這時所選的尺碼不覺得小，一天中其他時間穿著也沒問題。站著試穿，因為站立時腳部會比坐著時略微大一點。試穿時不能只穿進去對著鏡子看一下就買，一定要來回走幾步，細心感覺鞋的穩(wěn)定性與大小是否合適。

　　2、試鞋時自備干凈的絲襪，便于試鞋時的穿脫(尤其是踝部略緊非常包腿的靴子)，避免試過的鞋子里出現汗?jié)n污漬的尷尬。

　　3、大概有2/3的人兩只腳不一樣大，記住哪只長哪只短，試鞋時兩只腳都要試穿。按照稍微大一點的那只腳選鞋。不能單純根據鞋號去選鞋或托人代買，一定要親自試穿，因為往楦頭、款式或品牌型號標準的不同，鞋的具體大小也會有差異。

　　4、腳隨著季節(jié)不同也會有熱脹冷縮，所以在冬天買夏天的打折鞋時，你試穿合適的尺碼跟夏天比可能稍微小一點。

　　5、理想的尺碼至少是：十個腳趾可以在鞋里自由地活動，有舒服的襯墊和適度的內部空間;鞋底面與腳部凹陷處的弧度十分合腳，踝骨與腳尖觸不到鞋;前腳要有一定的活動余地，如果用腳尖頂住鞋頭時腳后跟與鞋后幫之間還能伸進一個手指的距離，這個尺碼剛好合適;腳后跟部的鞋底上表面要很好地貼住腳后跟，走路的時候不能滑來滑去;自己從上往下看腳弓部與鞋子的中央弧度是否吻合，確認腳圍的松緊是否合適。

　　6、別因為季末打折的誘惑或實在喜歡為由讓自己的腳遷就一雙不合尺寸的鞋，尺寸太小的鞋子即便穿得再久，撐大程度也很有限，一時的腳面風光可能引起雞眼、水泡、腳疼、腿疼、后背疼等一系列的病癥。

　　7、如果眼前的那雙鞋擁有你夢寐以求的設計、近乎完美的弧度、散發(fā)著時髦的色彩光芒、合理的價格…………你簡直對它一見鐘情。可惜材質不好，勸你還是選擇擦肩而過吧。在經濟條件許可的范圍內，建議你好選擇皮面、皮內里(光滑而沒有縫合線)、皮底的全皮鞋。因為真皮透氣，吸汗功能和彈性都好，它與你的腳形更能吻合，不憋汗，穿起來更舒服，皮底、皮跟還可減少響聲。

　　8、檢查皮鞋的皮質好壞，不在鞋頭而在鞋側兩邊，選鞋時好摸兩邊的皮料，看看厚薄是否均勻。

　　9、選擇柔軟而有彈性的鞋底，能比較平均地分散沖擊力，買高跟鞋時順便買個半墊也能適度緩解腳部壓力。雖然皮跟皮底鞋在初次試穿時可能會比較滑，但穿過幾次后，情況就好多了。金屬鞋跟雖然看起來摩登搶眼，但它著實容易壞，而且修補好的可能性很小。

　　10、一般來說，令人感覺舒適的搭配是：鞋跟越高，褲腳越寬;鞋跟越矮，褲腳越窄。所以試矮跟或平底鞋的時候，不妨把褲腳用小夾子別窄一些看效果。

　　11、選擇顏色比皮膚色調稍微暗一些的鞋，會顯得腿長個子高挑。而在幾雙鞋之間舉棋不定的時候，不妨想想：它們有發(fā)亮的料子、蝴蝶結的裝飾、搭扣或跳躍的顏色嗎?因為——這些都容易使腿看起來更短。但是鞋尖和鞋面的顏色對比很鮮明，卻使腳看起來更小更秀氣。

　　12、腳踝系帶的矮跟鞋的確有助展現性感，但是它也著實容易顯得腳長，修長的雙腿更適合這樣的鞋。如果你實在喜歡，我們建議選擇有接近皮膚色系鞋帶的鞋。

　　13、本季將熱銷的粗跟厚底鞋確實顯得時髦而有性格，但是稍不留神它也絕對會使你的腿腳看起來更加粗重。但是如果搭配輕柔的薄紗裙或60年代風貌的迷你裙，效果會出奇地好。如果你的雙腿比一般人都要纖瘦，也可以放心穿這種鞋。

　　14、在你看見一雙令你心跳加速的鞋(比如正紅色蛇皮細高跟鳥籠鞋)之前，你想過它在你鞋柜里可能的位置嗎(是在常穿層還是根本沒有放下它的空隙了)?它能和你衣櫥里的任何一件衣服組合成完美的搭配嗎?你經常出現在那些能穿大紅色蛇皮細高跟鳥籠鞋的場合嗎?或者你做好準備更新衣櫥“以正紅色蛇皮細高跟鳥籠鞋為中心”了嗎?Say Yes——選擇它!如果不是，請放慢心跳加快腳步離開。

　　15、懷孕期間腳踝會有一些水腫，好放棄細高跟鞋，選擇有一定彈性和厚度的平底鞋或矮坡跟鞋，號碼要比平時稍微大一點。