(2)關(guān)節(jié)滑液檢查 宜盡早進行。
①滑液為漿液性或膿性，白細胞計數(shù)總數(shù)常大于50×109/L，中性粒細胞大于80%。
?、诟锾m染色可找到細菌。細菌培養(yǎng)陽性，如為陰性，應(yīng)重作并行厭氧菌培養(yǎng)，同時作藥敏試驗。
(3)關(guān)節(jié)鏡檢查 可直接觀察關(guān)節(jié)腔結(jié)構(gòu)，采取滑液或組織檢查。
2.X線檢查
X線檢查時，在早期由于關(guān)節(jié)液增加而關(guān)節(jié)囊腫脹，間隙增寬，骨端逐漸有脫鈣現(xiàn)象。如關(guān)節(jié)面軟骨有破壞，則關(guān)節(jié)間隙變窄。
有時可并發(fā)骨骺滑脫或病理性脫位。較晚期，關(guān)節(jié)面軟骨下骨呈反應(yīng)性增生，骨質(zhì)硬化，密度增加。后關(guān)節(jié)軟骨完全溶解，關(guān)節(jié)間隙消失，呈骨性或纖維性強直，或并發(fā)病理性脫位。
診斷
診斷主要根據(jù)病史，臨床癥狀及體征，疑有血源性化膿性關(guān)節(jié)炎病人應(yīng)作血液及關(guān)節(jié)液細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗。
X線檢查僅見關(guān)節(jié)腫脹;稍晚可有骨質(zhì)脫鈣，因軟骨及骨質(zhì)破壞而有關(guān)節(jié)間隙狹窄，晚期可發(fā)生關(guān)節(jié)骨性或纖維強硬及畸形等，有新骨增生現(xiàn)象，但死骨形成較少。
治療
1.一般治療
(1)補液以糾正水、電解質(zhì)紊亂。
(2)采用皮膚牽引或石膏托板將患肢固定于功能位。
(3)積極鍛煉;
(4)關(guān)節(jié)穿刺引流，用生理鹽水沖洗。
2.藥物治療
(1)使用有效抗生素
急性期，需靜脈給藥，感染控制后，改為口服。
(2)關(guān)節(jié)穿刺
抽液、沖冼、注入有效抗生素，至關(guān)節(jié)無滲液為止。
3.手術(shù)治療
(1)應(yīng)做好初期外科處理
預(yù)防關(guān)節(jié)感染。
(2)局部治療
包括關(guān)節(jié)穿刺，患肢固定及手術(shù)切開引流等。如為閉合性者，應(yīng)盡量抽出關(guān)節(jié)液，再注入抗生素，每日進行一次。
如為膿汁或傷后感染，應(yīng)及早切開引流，傷口也可用抗菌藥物滴注引流法處理，或局部濕敷，盡快控制感染?；贾珣?yīng)予適當固定或牽引，避免感染擴散，并保持功能位置。
防止攣縮畸形，或糾正已有的畸形，一旦急性炎癥消退或傷口愈合，即開始關(guān)節(jié)的自動及輕度的被動活動，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動度。但也不可活動過早或過多，以免癥狀復(fù)發(fā)。
患者恢復(fù)期應(yīng)該注意的是：注意休息，適量勞動，勞逸結(jié)合。保持皮膚清潔衛(wèi)生，防止感染。遵照醫(yī)囑，按時服藥。定期門診隨訪。
結(jié)語：上面就是給大家介紹的一些關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎的相關(guān)事項，相信一定能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?，遇到這類情況不要輕視，這些都是需要注意的方面，平時的時候一定要注意愛護好自己的身體。
