關(guān)節(jié)炎大家應該也都不是非常的陌生，但是化膿新骨關(guān)節(jié)炎聽著就有一種不好的感覺，這是一種惡化的關(guān)節(jié)炎，一定要及時對待，如發(fā)現(xiàn)這類情況需要及時去醫(yī)院就診，明確情況，下面就來和大家了解一下關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎的相關(guān)事項。
化膿性關(guān)節(jié)炎是一種由化膿性細菌直接感染，并引起關(guān)節(jié)破壞及功能喪失的關(guān)節(jié)炎，又稱細菌性關(guān)節(jié)炎或敗血癥性關(guān)節(jié)炎。
任何年齡均可發(fā)病，但好發(fā)于兒童、老年體弱和慢性關(guān)節(jié)病患者，男性居多，男女之比2～3:1。受累的多為單一的肢體大關(guān)節(jié)，如髖關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié)等。
如為火器損傷，則根據(jù)受傷部位而定，一般膝、肘關(guān)節(jié)發(fā)生率較高。病因50%以上的致病菌為金色葡萄球菌，其次為鏈球菌、肺炎雙球菌、大腸桿菌、流感嗜血桿菌等。
感染以血源性感染多見，另外細菌可由關(guān)節(jié)腔穿刺、手術(shù)、損傷或關(guān)節(jié)鄰近組織的感染直接進入關(guān)節(jié)。
血源性感染也可為急性發(fā)熱的并發(fā)癥，如麻疹、猩紅熱、肺炎等，多見于兒童。外傷性引起者，多屬開放性損傷，尤其是傷口沒有獲得適當處理的情況下容易發(fā)生。
鄰近感染病灶如急性化膿性骨髓炎，可直接蔓延至關(guān)節(jié)。
臨床表現(xiàn)
化膿性關(guān)節(jié)炎急性期主要癥狀為中毒的表現(xiàn)：患者突有寒戰(zhàn)高熱，全身癥狀嚴重，小兒患者則因高熱可引起抽搐。
局部有紅腫疼痛及明顯壓痛等急性炎癥表現(xiàn)。關(guān)節(jié)液增加，有波動，這在表淺關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)更為明顯，有髕骨漂浮征。
病人常將膝關(guān)節(jié)置于半彎曲位，使關(guān)節(jié)囊松弛，以減輕張力。如長期屈曲，必將發(fā)生關(guān)節(jié)屈曲攣縮，關(guān)節(jié)稍動即有疼痛，有保護性肌肉痙攣。
1.單關(guān)節(jié)炎
成人多累及膝關(guān)節(jié)，兒童多累及髖關(guān)節(jié)，其次為踝、肘、腕和肩關(guān)節(jié)，手足小關(guān)節(jié)罕見。
2.炎癥表現(xiàn)
關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，壓痛明顯，活動受限。深部關(guān)節(jié)如髖關(guān)節(jié)感染時，局部腫脹、疼痛，但紅熱不明顯。
3.中毒癥狀
起病急驟，有畏寒、發(fā)熱、乏力、納差等全身中毒癥狀。
4.原發(fā)感染病
如肺炎、尿道炎、輸卵管炎、癰等。
檢查
1.實驗室檢查
(1)血常規(guī) 白細胞總數(shù)升高，中性粒細胞增多。血沉增快，血培養(yǎng)可陽性。
