20130712養(yǎng)生：楊紅宣講癲癇病人不能吃什么

　　癲癇病的治療需要針對患者的具體情況，由于性別年齡的不同，治療原則也是有所差異的!在今天的養(yǎng)生節(jié)目中，我們請來了北京軍頤中醫(yī)醫(yī)院癲癇病治療中心主任醫(yī)師楊紅宣先生為我們做具體講解!

　　該視頻主要文字介紹：

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　　癲癇病的治療方法

　　1、抗癲癇藥物使用指征：癲癇的診斷一旦確立，應及時應用抗癲癇藥物控制發(fā)作。但是對首次發(fā)作、發(fā)作有誘發(fā)因素或發(fā)作稀少者，可酌情考慮。

　　2、選擇抗癲癇藥物時總的原則：

　　對癲癇發(fā)作及癲癇綜合征進行正確分類是合理選藥的基礎。此外還要考慮患者的年齡(兒童、成人、老年人)、性別、伴隨疾病以及抗癲癇藥物潛在的副作用可能對患者未來生活質量的影響等因素。如嬰幼兒患者不會吞服藥片，應用糖漿制劑既有利于患兒服用又方便控制劑量。兒童患者選藥時應注意盡量選擇對認知功能、記憶力、注意力無影響的藥物。

　　老年人共患病多，合并用藥多，藥物間相互作用多，而且老年人對抗癲癇藥物更敏感，副作用更突出。因此老年癲癇患者在選用抗癲癇藥物時，必須考慮藥物副作用和藥物間相互作用。對于育齡期女性癲癇患者應注意抗癲癇藥對激素、性欲、女性特征、懷孕、生育以及致畸性等的影響。

　　傳統(tǒng)抗癲癇藥物(如苯妥英鈉、苯巴比妥)雖有一定臨床療效，但是副作用較多如齒齦增生、毛發(fā)增多、致畸率高、多動、注意力不集中等，患者不易耐受?？拱d癇新藥(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等)不僅臨床療效肯定，而且副作用小，患者容易耐受。

　　3、抗癲癇藥物治療應該盡可能采用單藥治療：直到達到有效或大耐受量。單藥治療失敗后，可聯(lián)合用藥。盡量將作用機制不同、很少或沒有藥物間相互作用的藥物配伍使用。合理配伍用藥應當以臨床效果好、患者經濟負擔輕為終目標。

　　4、在抗癲癇藥物治療過程中：并不推薦常規(guī)監(jiān)測抗癲癇藥物的血藥濃度。只有當懷疑患者未按醫(yī)囑服藥或出現(xiàn)藥物毒性反應、合并使用影響藥物代謝的其他藥物以及存在特殊的臨床情況(如癲癇持續(xù)狀體、肝腎疾病、妊娠)等情況時，考慮進行血藥濃度監(jiān)測。

　　5、抗癲癇治療需持續(xù)用藥：不應輕易停藥。目前認為，至少持續(xù)3年以上無癲癇發(fā)作時，才可考慮是否可以逐漸停藥。停藥過程中，每次只能減停一種藥物，并且需要1年左右時間逐漸停用。

　　癲癇病人不能吃什么

　　癲癇患者切忌過饑或過飽，勿暴飲暴食。過度饑餓使血糖水平降低，而低血糖往往誘發(fā)癲癇發(fā)作，而過飽后血糖水平會快速升高，體內胰島素分泌增加，加速葡萄糖代謝，血糖水平先高后低，波動很大，也會誘發(fā)癲癇;暴飲暴食，過度飲水使胃部過度牽張，也容易誘發(fā)癲癇發(fā)作。

　　當患者腹泄、嘔吐，大量失液后，應及時補充水分和電解質以維持水及電解質平衡，避免誘發(fā)癲癇?；颊邞M量少用興奮性飲料，因此類飲料中含咖啡因可使大腦細胞興奮，異常放電，使癲癇發(fā)作。應忌酒，飲酒可使神經系統(tǒng)高度興奮，并使癲癇灶閾值降低，容易誘發(fā)發(fā)作。另外飲酒后尋釁滋事，造成人身傷亡，或形成腦外傷而引起繼發(fā)性癲癇。

　　癲癇患者應注意合理膳食，補充足夠營養(yǎng)，在癲癇病人的漫長治療中，某些西藥會對消化系統(tǒng)帶來影響，導致病人營養(yǎng)物質的缺乏或代謝障礙，如維生素B6、維生素K、葉酸、鈣、鎂等元素的缺乏。在合理飲食外，注意補充上述物質，并多食蔬菜水果。米糠、麥麩含有維生素B6，所以應多食粗糧。魚、蝦、蛋、奶中含有豐富的維生素D，并能促進鈣質吸收，綠色蔬菜含有豐富的葉酸、維生素K，所以病人不能偏食、挑食，必須全面均衡營養(yǎng)，合理飲食。

　　本期嘉賓介紹

　　楊紅宣

　　北京軍頤中醫(yī)醫(yī)院癲癇病治療中心主任醫(yī)師，中國抗癲癇協(xié)會理事，對神經內科特別是癲癇病的臨床辯證論治具有深入的研究和豐富的臨床經驗。 先后在美國、德國、日本等地學術科研機構從事癲癇病分型治療研究，多次參與國際癲癇病學術交流會議。發(fā)表相關學術論文數(shù)篇。在癲癇治療方面有獨特見解。

　　1990年楊主任獲醫(yī)學博士，1994年7月參加工作，一直從事癲癇疾病的治療與研究，并多次到國外進行參觀，學習。與海外醫(yī)學專家交流，探討癲癇的診斷與治療。2000年赴加拿大蒙特利爾神經病學研究所參觀學習;2002年10月至2003年10月接受亞太抗癲癇聯(lián)盟資助赴日本靜岡國立癲癇中心進修;2004年赴美國克利夫蘭醫(yī)學中心(Cleveland Clinic Foundation)學習癲癇的術前評估和手術治療;2006年任第四軍醫(yī)大學教授，第四軍醫(yī)院主任醫(yī)師;2008年任河南醫(yī)犇犇科學院研究院教授;現(xiàn)任北京軍頤中醫(yī)醫(yī)院癲癇病治療中心主任醫(yī)師。從醫(yī)期間，楊主任還培養(yǎng)了52名來自全國各地的進修生，招收5名臨床研究生，其中3名博士生，2名碩士生。為培育治療癲癇的人才做出了很大的貢獻。

　　癲癇久治不愈，反復發(fā)作，是癲癇病一直未攻克的難題，楊紅宣主任利用中醫(yī)的精髓，總結出，治療癲癇從發(fā)病根源激活神經肽再生入手，帶領多位癲癇專家研究出“863立體定向治療體系”從根本上治療癲癇，徹底杜絕癲癇的復發(fā)，解除了癲癇對患者的困擾。