20130711健康來了：吳文講肩周炎的癥狀

　　⑷壓痛：多數(shù)患者在肩關節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點，壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。

　?、莎d攣與萎縮：三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮，出現(xiàn)肩峰突起，上舉不便，后彎不利等典型癥狀，此時疼痛癥狀反而減輕。三角肌有輕度萎縮，斜方肌痙攣。崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛。肩關節(jié)以外展、外旋、后伸受限明顯，少數(shù)人內收、內旋亦受限，但前屈受限較少。

　　⑹檢查：常規(guī)攝片，大多正常，后期部分患者可見骨質疏松，但無骨質破壞，可在肩峰下見到鈣化陰影。實驗室檢查多正常。年齡較大或病程較長者，X線平片可見到肩部骨質疏松，或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。

　　如何治療肩周炎

　　1、中藥透骨肩周貼治療

　　中醫(yī)認為肩周炎之發(fā)病與氣血不足，外感風寒濕及閃挫勞傷有關，傷及肩周筋脈，致使氣血不通而痛，遂生骨痹，可敷貼舒筋活血、消腫止痛、祛風散寒之膏藥透骨肩周貼以外治。研究證實，透骨肩周貼外敷治療，局部滲透力強，藥物分子經皮膚吸收參與血液循環(huán)，直達病處，并通過皮膚傳導至經絡、筋骨，激發(fā)肌體的調節(jié)功能，促進功能恢復而達到快速治愈之目的。

　　2、初期中藥治療

　?、僦谐伤幙蛇x用木瓜丸、小活絡丹、國公酒治療。

　　②湯藥可選用經驗方：柴胡10克，當歸10克，白芍10克，陳皮10克，清半夏10克，羌活10克，桔梗10克，白芥子10克，黑附片10克，秦艽10克，茯苓10克。以白酒作引，水煎服，每日2次，飯后服用。

　　3、后期中藥治療

　　①中成藥治療：可選用大活絡丹、舒經活絡丸、五加皮酒治療。

　　②湯藥可選用經驗方：當歸30克，丹參30克，桂枝15克，透骨草30克，羌活18克，生地黃30克，香附10克，草烏9克，忍冬藤40克，桑枝20克。水煎服用，每日2次。

　　本期嘉賓介紹

　　吳文

　　性別：男

　　科室：康復理療科

　　職稱：副主任醫(yī)師

　　簡介： 康復醫(yī)學博士，具有20多年臨床工作經驗。主持廣東省自然科學基金及教育特色院長基金項目2項，參與“中國-芬蘭”國際合作課題及院?？蒲姓n題2項。獲省部級科技進步二等獎1項。在國內外發(fā)表論文30篇，參編著作2部。

　　專業(yè)特長：

　　1、擅長急慢性疼痛疾病的診治，特別是頸、肩、腰腿痛疾病的預防及康復治療。熟悉疼痛治療的多種治療方法及手段(手法、理療、藥物、射頻、等離子、臭氧、神經阻滯、針灸、小針刀、肉毒素、沖擊波及保健治療操等)，善于針對病人具體情況，制定佳治療方案。

　　2、對骨關節(jié)疾病、癱瘓、語言心理障礙等疾病的康復具有豐富的臨床經驗。

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