20120504明星加油站：胡曉飛講心血管疾病的癥狀

　　我們都說生命在于運動，今天我們來學(xué)習(xí)一下心血管的運動療法，敬請收看本期的明星加油站聽聽胡曉飛的講解!

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是北京體育大學(xué)，體育養(yǎng)生科研室主任胡曉飛，講心血管疾病的癥狀。

　　該視頻主要文字介紹：

　　心血管疾病的癥狀

　　1.運動性呼吸困難:

　　正常人在劇烈運動時也有呼吸困難感覺，停止運動后很快恢復(fù)。心臟病患者在常人不會發(fā)生呼吸困難的活動量時出現(xiàn)癥狀，而且恢復(fù)慢甚至于不恢復(fù)。

　　2.端坐呼吸:

　　患者表現(xiàn)不能平臥或不能長時間地平臥，斜靠位甚至于端坐，雙下肢垂于床邊。不能平臥的機(jī)制是①平臥時下肢和腹腔的血液失去地心引力作用，返回心臟增多，加重了心臟的工作負(fù)荷。②平臥時肺活量降低。正常人平臥位的肺活量有輕度降低(-5%)，病人因肺淤血等因素，肺活量下降更多(可達(dá)-25%)。

　　3.陣發(fā)性夜間呼吸困難:

　　又稱為“心源性哮喘”，以區(qū)別于肺臟疾病引起的哮喘。發(fā)生機(jī)制除上述的兩點外，入睡后呼吸中樞敏感性降低，肺臟淤血到一定程度造成明顯的缺氧，使患者從睡夢中驚醒已感到呼吸極度困難。病人立即從臥位改變?yōu)樽?，甚至站立位，癥狀才能逐漸緩解。

　　4.急性肺水腫:

　　是嚴(yán)重的一類型呼吸困難，可以影響患者生命，需要急癥急癥處理。病人表現(xiàn)為極度呼吸困難，端坐呼吸，明顯的缺氧，不斷咳粉紅色泡沫樣痰。

　　急性肺水腫的機(jī)制是

　　①肺臟和毛細(xì)血管內(nèi)液體壓力平衡急性失調(diào)。肺毛細(xì)血管壓力正常時低于10mmHg,肺水腫時高達(dá)25mmHg以上;

　?、谘獫{蛋白含量降低;

　　③肺淋巴回流障礙。水份從肺毛細(xì)血管內(nèi)滲出到肺間質(zhì)，繼而滲出到肺泡內(nèi)，嚴(yán)重地影響了氧的交換。滲出液中帶有血球和氣體，使咳出的痰呈現(xiàn)粉紅色泡沫樣。

　　心血管運動療法

　　運動能降低心血管死亡率

　　長期以來，很多醫(yī)生告誡心肌梗塞病人盡量少活動，以減少心律失常、心臟停跳、心臟破裂的風(fēng)險，病人和家屬便以為心梗后臥床休息時間越長越好，活動越 少越好。專家認(rèn)為這里存在誤區(qū)，因為“不能運動”使病人惶恐不安，感到生活無望，長期臥床之后很容易發(fā)生血栓栓塞、墜積性肺炎、褥瘡等嚴(yán)重問題。

　　多項長達(dá)35年以上的研究表明，缺少鍛煉與心血管病發(fā)病率、死亡率關(guān)系密切。其中包括的芬蘭雙胞胎研究，1.5萬多對雙胞胎分為規(guī)律鍛煉和偶爾 鍛煉兩組，前者心血管疾病比后者低20%。對于老年慢性病患者而言，運動能改善心臟功能，增加心肌供氧，減少冠心病的危險，包括降低血脂、血壓和血糖。

　　專家表示，經(jīng)常鍛煉還能調(diào)節(jié)老年人的精神狀態(tài)。

　　心血管患者鍛煉首選步行

　　專家介紹，一項對1645名65歲以上老人的前瞻性研究發(fā)現(xiàn)，每周步行4小時以上的老人比每周步行少于1小時者，心血管病住院率減少69%，病死率 減少73%。如果身體條件好一些，例如有一定鍛煉基礎(chǔ)的糖尿病患者，則可以選擇慢跑，以行進(jìn)中沒有明顯氣喘為宜。行進(jìn)方式上，分為常規(guī)慢跑和間歇跑，前者 速度一般在30~40秒內(nèi)跑完100米，后者是慢跑和步行交替進(jìn)行。

　　考慮到運動本身對老人的心血管系統(tǒng)也是一種考驗，專家提醒：鍛煉要科學(xué)而安全地進(jìn)行。運動強(qiáng)度決定了效果：強(qiáng)度過低，只能起安慰作用，只有當(dāng)運動強(qiáng) 度達(dá)到大攝氧量的50%才能改善代謝和心血管功能;強(qiáng)度過大，無氧代謝的比重增加會讓心血管負(fù)荷過度，還會損傷運動器官。怎樣知道自己的鍛煉強(qiáng)度呢?只 要在運動時摸一摸自己的脈搏，看一看能不能達(dá)到適宜的“靶心率”——170減去自己的年齡。例如，70歲的老人，運動后應(yīng)能達(dá)到170-70=100次 的心率。

　　選好時間 循序漸進(jìn)

　　專家說，心血管疾病患者鍛煉時間有講究。早上6時~9時這段時間是心腦血管危險的時段，因為睡眠后人體神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)，而且一夜沒有喝水使 血液黏稠，睡眠中血流速度減慢，若晨起突然出去大幅度運動，神經(jīng)興奮性突然增高，又被清晨室內(nèi)外的溫差刺激，易發(fā)生心?；蚰X梗。應(yīng)等太陽出來后，或者黃昏 再去鍛煉為宜。

　　注意：本頻道文章版權(quán)歸廣西衛(wèi)視，并不代表本頻道贊同其觀點和對其真實性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題，請盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時間刪除內(nèi)容!

　　本期嘉賓介紹

　　胡曉飛

　　北京體育大學(xué)，體育養(yǎng)生科研室主任,教授,碩士生導(dǎo)師。

　　從事中國傳統(tǒng)養(yǎng)生專業(yè)20多年的北京體育大學(xué),他率先進(jìn)入美國、古巴、印度尼西亞等國擔(dān)任健身氣功主教練，并數(shù)十次受邀赴海外講學(xué)、表演、報告論文和組織競賽，他的海外學(xué)員遍及各地，達(dá)到上萬人之多。多次受聘擔(dān)任國際健身氣功裁判員培訓(xùn)班主講教師，并被派擔(dān)任了迄今為止的全部四屆健身氣功國際交流比賽大會裁判長，培養(yǎng)了一批又一批健身氣功海外裁判員。受聘擔(dān)任健身氣功海外段位首批評委，承擔(dān)并完成了關(guān)于海外推廣健身氣功的兩項科研課題，一連兩次獲得健身氣功國際學(xué)術(shù)論文報告會一等獎。