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吳兵:孕期發(fā)現(xiàn)慢性胃炎的話這個很難說,因為我們知道她會有妊娠反映,如果妊娠反映的話,如果要是慢性胃炎,我們需不需要治療?
同樣的道理,我們一定要分情況,如果即使這個時候有幽門螺桿菌感染,我們有癥狀,我們從嚴格意義上來說,從她發(fā)孕的角度來說,我們先暫時把這個事放在一邊。
雖然我們剛才說了,在備孕的時候,我們如果有幽門螺桿菌,我們需要積極的治療。但是如果假設已經懷上孕了,這個時候有幽門螺桿菌感染,有慢性胃炎的癥狀,我們暫時是不治療的。
我們一定要等她生產以后,哺乳期過了以后,然后我們再去治療它。當然如果要是合并有重度萎縮,中重度的非典型增生,這個時候得尊重患者的意見,需不需要終止妊娠。
尤其是重度的非典型增生,我們說早癌,說需要切除的。如果早癌的話這個時候發(fā)生真正的癌變的時候,它可能時間很長,有可能時間很短,這個時候我們要給她做一個評估,系統(tǒng)評估。
比如說我們從其他的方面,比如說我們查查腫標,看看她腫瘤標記物高不高,如果腫瘤標記物也高了,這個時候也發(fā)生重度非典型增生了,這個我們要積極的干預,這個肯定要中止妊娠的。
因為我們很多大部分的治療慢性胃炎的藥,都是能夠影響胎兒的。包括我們常見的抑酸藥,包括我們的動力藥都會影響到胎兒的。
所以如果要是懷孕的時候,出現(xiàn)這種妊娠反映,或者慢性胃炎的癥狀,可以用中藥調理,中藥調理的話相對來說是比較安全的。
( 養(yǎng)生 )
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