西醫(yī)治療直腸癌以手術(shù)為主，輔以化療及放射治療，對(duì)早期直腸癌尚有局部切除及電凝等治療方法。
1、根治性手術(shù)
手術(shù)方式根據(jù)腫瘤在直腸的位置而定， 包括腹會(huì)陰聯(lián)合切除及保留肛門(mén)括約肌的術(shù)式。
通常，直腸中上段癌腫可行保留肛門(mén)括約肌術(shù)式，下段直腸癌腫則不應(yīng)保留肛門(mén)括約肌。
(1)腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)(Miles 手術(shù))
適合腫瘤位于直腸距肛緣不足>7cm之病例，此手術(shù)是治療直腸癌的一種經(jīng)典術(shù)式，其操作細(xì)節(jié)從Miles1908年首次報(bào)道以來(lái)，改變不多，手術(shù)目的是切除直腸，同時(shí)切除肛門(mén)，直腸周?chē)M織及乙狀結(jié)腸系膜。 將原發(fā)腫瘤和三個(gè)局部淋巴引流區(qū)整塊切除，近側(cè)沿痔上血管區(qū)域， 側(cè)方沿直腸側(cè)向附著處和痔中血管的區(qū)域，以及沿痔下血管向遠(yuǎn)側(cè)擴(kuò)散的區(qū)域。此手術(shù)將整個(gè)肛門(mén)、肛管、直腸與周?chē)母靥峒『椭疽黄鹎谐?，腹部行永久性結(jié)腸造口(人工肛門(mén))，會(huì)陰傷口一期縫合或用紗布填塞。術(shù)式切除徹底，治愈率高，據(jù)統(tǒng)計(jì)，切除率約為90%，?？剖中g(shù)死亡率低于2.5%。
(2)直腸癌前切除術(shù)(Dixon 手術(shù))
適用于距肛緣12CM以上的直腸上段癌，在腹腔內(nèi)切除乙狀結(jié)腸和直腸，本術(shù)式能保留肛門(mén)，且功能良好。
(3)保留肛門(mén)括約肌的直腸癌切除術(shù)
對(duì)予距肛緣7-11CM的直腸癌是否能行保留肛門(mén)括約肌的手術(shù)。應(yīng)根據(jù)病理類型，浸潤(rùn)程度及病變范圍決定，應(yīng)以能根治為宗旨，保留肛門(mén)括約肌有經(jīng)腹、經(jīng)腹骶切除及經(jīng)肛切除術(shù)。
2、姑息性手術(shù)
如腫瘤局部浸潤(rùn)嚴(yán)峻或轉(zhuǎn)移無(wú)法根治時(shí)，為排除阻塞，淘汰痛楚，可行遷就手術(shù)，如直腸腫瘤尚可切除，應(yīng)奪取將腫瘤切除，這是現(xiàn)在以為好的遷就性手術(shù)。在直腸腫瘤無(wú)法切除時(shí)，則可思量行結(jié)腸造口術(shù)。
復(fù)發(fā)性直腸癌再次手術(shù)問(wèn)題，Wangensteen曾極力提倡，但很難付諸實(shí)行，因直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)多為盆腔內(nèi)復(fù)發(fā)，常常發(fā)現(xiàn)時(shí)已不能切除，如強(qiáng)行試圖切除，往往會(huì)產(chǎn)生難以處理的并發(fā)癥。
3、腫瘤局部電凝法
電凝法的運(yùn)用，并不否定腹會(huì)陰切除術(shù)對(duì)直腸癌的治療作用，但應(yīng)強(qiáng)調(diào)根據(jù)病變所在部位、大小和移動(dòng)性來(lái)選擇作何種手術(shù)，過(guò)去此法多年只用于拒絕腹會(huì)陰切除的病人，或作為不能手術(shù)的病人的姑息性措施。1960年開(kāi)始電凝法才成為治療可手術(shù)的直腸癌的首選方法，任何部位癌腫的預(yù)后，與是否出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)，電凝法治療直腸癌的主要缺點(diǎn)是對(duì)淋巴有否轉(zhuǎn)移缺乏了解。
4、局部切除，輔助放射治療
對(duì)于病變小、不固定的病例，可以行局部切除，再行盆腔外放射及直腸腔內(nèi)放射的方法，也可取得一定的效果，放射劑量為外放射4500CGY，休息6周，腫瘤部置腔內(nèi)放射3000CGY每周一次，共2周，共放射劑量10500CGY。
5、化學(xué)治療
通過(guò)上述介紹，大家對(duì)于直腸癌的治療方法都有了一定的認(rèn)識(shí)了吧，需要提醒的是，便血是直腸癌的早期癥狀之一，大多數(shù)患者都會(huì)有這樣的癥狀產(chǎn)生，在出現(xiàn)便血癥狀的時(shí)候患者務(wù)必要引起高度警惕，馬上去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
結(jié)語(yǔ)：直腸癌是目前很多見(jiàn)的一種疾病，三九小編提醒大家，如果大家不想患上一些腸道疾病的話，一定要注意平時(shí)的飲食習(xí)慣，將衛(wèi)生放在第一位。上述設(shè)計(jì)關(guān)于直腸癌知識(shí)的講解，如果大家出現(xiàn)以上這些癥狀的話，一定要及時(shí)治療，這樣才能將傷害降到低哦!
