腳后跟痛是什么原因 這些病因導致腳后跟痛

  腳后跟痛是怎么回事呢,在我們生活中想必大家對于腳后跟痛還是有一定的了解的吧,那么大家知道腳后跟痛是什么原因呢,腳后跟痛怎么回事呢,下面就讓我們一起來了解一下腳后跟痛吧。

  腳后跟痛是什么原因

  在一側或兩側的腳跟疼痛,不紅不腫,行走不便。足跟痛。是由于腳跟骨、關節(jié)、法氏囊、筋膜等疾病。常見的為跖筋膜炎,往往發(fā)生在久立或行走工作者,長期、慢性輕傷引起,表現(xiàn)為跖筋膜纖維斷裂及修復過程,在跟骨下方偏內(nèi)側的筋膜附麗處骨質增生及壓痛,側位X射線片顯示跟骨骨刺。

  但是有骨刺不一定有足跟痛,跖筋膜炎不一定有骨刺。中醫(yī)學認為,足跟痛多屬肝腎陰虛、痰濕、血熱等因所致。肝主筋、腎主骨,肝腎虧虛,筋骨失養(yǎng),復感風寒濕邪或慢性勞損便導致經(jīng)絡瘀滯,氣血運行受阻,使筋骨肌肉失養(yǎng)而發(fā)病。

  疾病病因

  跖筋膜炎

  足跟痛常見的原因是長期、慢性、輕微外傷積累引起的病變,表現(xiàn)為筋膜纖維的斷裂及其修復過程。在跟骨下方偏內(nèi)筋膜附近處可有骨質增生,形成骨嵴。在側位X射線照片上顯示為骨刺。

  后者常被認為是足跟痛的原因,但臨床研究證明因果關系和足跟疼痛很難確定足底筋膜炎是不一定與骨刺,跟骨骨刺也不一定有足跟痛。足底筋膜炎足跟痛可自然愈合。

  墊高足跟,減輕跟腱對跟骨的拉力,前足跖屈,緩解跖筋膜的張力,都可使癥狀減輕??捎谧愀鶅?nèi)側局部壓痛點進行藥物注射治療,每周一次,注射后多數(shù)病人在二周內(nèi)可以治愈。

  跟墊痛

  常發(fā)生在老年人,跟墊是跟骨下方由纖維組織為間隔,以脂肪組織及彈力纖維形成的彈性襯墊;青年時期,跟墊彈力強,可以吸收振蕩。老年時,跟墊彈力下降,跟骨在無襯墊的情況下承擔體重,嚴重時可形成瘢痕及鈣質沉積,引起足跟痛。跟墊痛與跖筋膜炎不同,在整個足跟下方都有壓痛。治療方法為使用海綿跟墊或局部藥物注射。

  跟骨后滑囊炎

  易發(fā)生在跟腱與皮膚之間的滑囊,由不合適的高跟皮鞋摩擦損傷引起。滑囊壁可變肥厚,囊內(nèi)充滿滑液,局部腫脹,并有壓痛。治療方法宜改善鞋型。若滑囊腫脹不消,可以穿刺吸引,并可注入氫化考的松。

  跟骨骨突炎

  通常發(fā)生在8~12歲的小男孩,類似的病變與小腿脛骨結節(jié)隆起,炎癥,是在發(fā)展的過程中,肌腱未愈合的骨骺牽拉引起的癥狀,在跟腱附著點下方疼痛,同時雙側病。跑步和足尖可使癥狀加重。骨骺愈合后,癥狀自然消失。一般情況下,對癥治療可以減少患者的活動,也可用于緩解跟骨肌腱與墊的張力。

  距骨下關節(jié)炎

  常發(fā)生在跟骨骨折后,是一種創(chuàng)傷性關節(jié)炎。X射線照片上前跗竇處,負重時疼痛加重。若保守治療失效,則應進行跟距關節(jié)融合術。

  陳舊性跟骨骨折或少見的跟骨腫瘤或結核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起跟痛癥者,有類風濕性脊椎炎,壓迫骶神經(jīng)根的腰椎間盤突出,發(fā)生在小腿的脛神經(jīng)擠壓等。

  臨床上怎樣來區(qū)分是哪種原因造成的足跟痛呢?一般來講,除了借助于相應的輔助檢查如X光片外,主要由專業(yè)的足科醫(yī)師,經(jīng)過臨床查體,基本可以明確診斷。也可以應用治療性手段來區(qū)分,例如老年人由于足底脂肪墊萎縮引起的足跟痛,當應用局部封閉治療時,是沒有療效的。

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