20170528萬家燈火視頻：杜斌講磨損鞋底隱藏的健康密碼

　　新買的鞋子鞋底通常都是光滑的，但是穿了一陣子，鞋底就會發(fā)現(xiàn)一系列的變化，其實這樣的變化也是可以看出我們的身體健康狀況的，具體內(nèi)容是怎么樣的呢?本期的萬家燈火視頻邀請專家杜斌來講解鞋底磨損看健康，一起看看是怎么回事吧。

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　　本期嘉賓介紹

　　杜斌

　　男，主任醫(yī)師，教授，MICU主任。博士研究生導師，1994年7月杜斌同志以優(yōu)異成績畢業(yè)于中國協(xié)和醫(yī)科大學醫(yī)學系，并獲得醫(yī)學博士學位，同年8月分配到北京協(xié)和醫(yī)院加強醫(yī)療科任住院醫(yī)師，師從我國危重病醫(yī)學創(chuàng)始人陳德昌教授。

　　該視頻主要文字介紹：

　　鞋底磨損看健康

　　鞋底外側(cè)磨損 可能有關節(jié)炎隱患

　　正常鞋子的磨損重心在腳跟中間，并可從鞋跟外側(cè)看出約4度的傾斜，但如果傾斜大于4度，就說明腳跟外側(cè)受力過多，這種情況通常由于高弓足讓體重過多傾向于腳外側(cè)，造成鞋外側(cè)磨損突出。這種期的行走方式容易導致髖膝關節(jié)受力不均，從而導致髖膝骨性關節(jié)炎等疾病發(fā)生，也就是我們所說的關節(jié)炎。

　　鞋底內(nèi)側(cè)磨損 扁平足或者腰椎不好

　　如果內(nèi)側(cè)的鞋跟出現(xiàn)明顯地磨損，這可能是因為扁平足、膝關節(jié)內(nèi)翻等造成，在足踝中部著地時，腳會向內(nèi)傾斜，長期行走可導致內(nèi)側(cè)鞋跟磨損突出。扁平足能使腳部的彈性作用大大降低，讓小腿肌肉過度工作而更加緊繃，進而可能導致頻繁抽筋或者內(nèi)側(cè)踝關節(jié)腫脹。這種長時間行走方式將有可能導致前骨盆傾斜，甚至腰椎不穩(wěn)等發(fā)生。

　　大腳趾外側(cè)磨損 可能是高跟鞋穿多了

　　這類鞋底磨損多由于拇外翻造成，即大腳趾和足部相連處的關節(jié)傾斜超過15度所致。走路時，這些患者會傾向于腳跟過早抬起，將過多的壓力施加給大腳趾。

　　“拇外翻，是目前國內(nèi)足踝外科手術中為常見的病情。”特別是尖頭高跟鞋。由于鞋面是沒有彈性的皮革，腳強行塞入一個窄小三角形區(qū)域內(nèi)，就會迫使腳拇趾外翻、小趾則內(nèi)翻。中老年女性，出現(xiàn)不能長距離行走、足趾疼痛、兩腳邊出現(xiàn)老繭等癥狀，中晚期畸形嚴重者多需要手術矯正治療。

　　鞋口磨損 說明你的鞋子不合腳

　　由于鞋子太大或過小造成的，足踝為了適應過大或過小的鞋子，時常摩擦鞋口，造成鞋口內(nèi)側(cè)的磨損。鞋子大，前腳掌與鞋墊間的摩擦也會增加，這也可以從鞋墊前部的磨損程度得知。反復摩擦會造成腳跟起泡，足底筋膜炎等，由于前腳掌過度用力，還會導致脛骨和小腿的急性疼痛。合腳舒適、甚至有鞋口有大小記憶功能是選鞋子的優(yōu)選要素。

　　雙腳鞋底不對稱磨損 可能是“長短腿”

　　多是因為雙膝的受力情況不均導致，典型的癥狀就是雙腿長短不一。長短腿的成因除先天性外，還可能是骨盆傾斜等造成。當人一只腳受傷后，會有意避免受傷一側(cè)用力，這樣會形成保護性跛足，也可能使雙腿用力不均勻，導致雙腳鞋底磨損情況明顯不同。

　　一般人走路時身體都不是絕對平衡的，所以鞋子有磨損是很正常的，只要左右磨損是對稱的，磨損不是特別夸張，都不用太在意。但如果每雙鞋在短時間內(nèi)都磨損嚴重，就要注意是否是身體的關節(jié)出了問題。

　　走路姿勢看身體健康

　　1、走路時手臂不搖

　　生理學家認為，走路左腿向前邁時，脊柱會向右旋轉(zhuǎn)，右臂也會隨之擺動。如果有人在行走時手臂不怎么搖擺，可能意味著他后背的移動性受到了限制，易引起后背疼痛和受傷。

　　2、腳掌先拍打地面——椎間盤突出或中風

　　健康人邁步時，首先是腳后跟接觸地面，如果有人走路時是腳掌先拍打地面，多由于其肌肉控制力量較弱，這意味著，可能是中風發(fā)作或椎間盤突出，壓迫神經(jīng)引起了肌肉神經(jīng)功能受損。

　　3、步態(tài)猶豫不決

　　步態(tài)猶豫不決，總像在尋找某個支撐點似的，很有可能是由高血壓導致頭暈而引起的。

　　4、步伐緩慢

　　緩慢的步伐、雙肩和頭部低垂是深度抑郁癥的信號。

　　5、喜歡變換姿勢

　　無論是站著還是坐著，經(jīng)常不斷地變換姿勢，這是脊背部疾病的信號，例如骨質(zhì)增生或者椎間有骨刺等。

　　6、走路時昂首挺胸

　　走路時昂首挺胸，像個木樁子一樣，回頭也不是轉(zhuǎn)動脖子，而是把整個身子都扭過來，說明他患有頸椎骨質(zhì)增生，通常還伴有劇烈的頭疼或偏頭痛。如果頭有些側(cè)歪，則可能患的是頸肌炎癥。

　　7、走路時雙肩前探

　　走路時雙肩前探，好像是在保護自己的胸腹部，頭部略微低垂，雙手總是扣在肚子上，這是胃腸道疾病的信號，他可能患有慢性胃炎、胃潰瘍，或者十二指腸疾病。

　　8、不能彎腰

　　腰彎不下去，需要彎腰時只能挺直身子，把整個身軀向前傾，這是脊椎軟骨組織受損的癥狀。

　　9、頭部微顫

　　頭部有不易察覺的顫抖，說明有腦血管粥狀動脈硬化或者神經(jīng)疾病。手部顫動則很可能患有毛細血管疾病。

　　10、走路身體傾斜

　　走路時身體向一側(cè)傾斜是腎或膀胱疾病的征兆。

　　11、走路時小心翼翼

　　走路時小心翼翼，生怕撞到什么東西，雙手則緊貼著身體，說明患有某種慢性疾病，而且伴有疼痛。

　　12、走路速度很慢——壽命

　　美國匹茲堡大學的研究者綜合9項研究做出總結(jié)：走路速度的快慢可以很好地預測壽命長短，在75歲以上人群中相對更準確。普通人的走路速度是每秒鐘0.9米，那些走路速度低于每秒鐘0.6米的人死亡的可能性會增加，而那些走路速度超過每秒鐘1米的人壽命較長。