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手腕扭傷怎么辦 手腕扭傷如何診治(11)

  一般在腫脹消除和疼痛減輕后即可施治,這樣可以較好地減輕和松解粘連。后期主動(dòng)進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)。要注意循序漸進(jìn),慢慢增加活動(dòng)量,以不引起腫脹或突然疼痛加重為宜。

  當(dāng)癥狀完全消失后,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)牧α烤毩?xí),以使愈合的韌帶重新恢復(fù)彈性和完全恢復(fù)功能。

  功能鍛煉是后期治療中很關(guān)鍵的一環(huán),傷病未痊愈時(shí),切忌匆忙中斷,因?yàn)檫@樣很容易轉(zhuǎn)為陳舊性韌帶損傷,長(zhǎng)期積累后還會(huì)出現(xiàn)粘連、增生、鈣化、關(guān)節(jié)韌帶松弛等并發(fā)癥,給患者帶來(lái)長(zhǎng)期的痛苦和不便。

  韌帶完全斷裂

  應(yīng)手術(shù)治療。這樣可以防止或減少并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)后的治療同上,不再贅述。

  韌帶損傷后一般均有小血管破裂而出血,局部疼痛、腫脹,組織內(nèi)出血、血腫、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)障礙、壓痛。

  體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)牽拉韌帶明顯疼痛,如果完全斷裂,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。

  所以平時(shí)要適度鍛煉,運(yùn)動(dòng)前要做好熱身準(zhǔn)備。使關(guān)節(jié)舒展開(kāi),還要注意動(dòng)作,不要用力過(guò)猛。

  另外。加強(qiáng)肌肉的鍛煉是很重要的。因?yàn)殛P(guān)節(jié)的穩(wěn)定除了需要韌帶的保護(hù),還需要借助強(qiáng)有力的肌肉的力量來(lái)保護(hù)。

  當(dāng)肌肉強(qiáng)壯了,運(yùn)動(dòng)時(shí)對(duì)韌帶的負(fù)荷就會(huì)減少,有利于減少韌帶受損的機(jī)會(huì)。

  腕關(guān)節(jié)損傷,多有明顯的外傷史。傷后出現(xiàn)腕部無(wú)力,腕關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈。輕傷,一般無(wú)明顯腫脹,疼痛不甚,僅在大幅度活動(dòng)腕關(guān)節(jié)時(shí)始有疼痛。嚴(yán)重扭傷,可間腕部腫脹、疼痛較重,不能活動(dòng)腕關(guān)節(jié)或活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。

  檢查時(shí),將腕關(guān)節(jié)用力掌屈,背側(cè)出現(xiàn)疼痛,則說(shuō)明腕背側(cè)韌帶與腕伸肌腱損傷;反之,則為腕掌側(cè)韌帶或腕屈肌腱損傷。

  如將腕關(guān)節(jié)用力向尺側(cè)偏斜,橈骨莖突部出現(xiàn)疼痛,則為橈側(cè)副韌帶損傷;反之,則為尺側(cè)副韌帶損傷。

  如腕部各個(gè)方向的活動(dòng)均出現(xiàn)疼痛,而且活動(dòng)明顯限制,則說(shuō)明是韌帶、肌腱等的復(fù)合性損傷。

  損傷局部有壓痛或觸及筋肉組織異常改變。腕部損傷要及時(shí)治療,預(yù)防腕舟骨、腕月骨發(fā)生缺血性壞死。

  治療:外敷接骨散,是佳的選擇。內(nèi)服舒筋活血湯:舒筋通絡(luò),行氣活血。

  抬高患肢

  抬高患肢的主要目的是減少腫脹,促進(jìn)血液回流。關(guān)于韌帶拉傷鍛煉中由于外力使關(guān)節(jié)活動(dòng)超出正常生理范圍,造成關(guān)節(jié)周圍的韌帶拉傷、部分?jǐn)嗔鸦蛲耆珨嗔?,這稱作關(guān)節(jié)韌帶扭傷。容易發(fā)生關(guān)節(jié)韌帶扭傷的部位在膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。 關(guān)節(jié)韌帶扭傷后,局部腫脹、疼痛、壓痛,有皮下出血的可看見(jiàn)青紫區(qū)。

  早期正確處理關(guān)節(jié)韌帶扭傷非常重要。因?yàn)轫g帶組織不易再生恢復(fù),如果處理不當(dāng)或誤診而轉(zhuǎn)成慢性疾病,可能遺留功能障礙,且以后易再次扭傷。 急性損傷發(fā)生后,應(yīng)立即停止活動(dòng),以減少出血。立刻用冷水沖損傷部位或用冰塊冷敷局部以達(dá)到止血的目的。

  然后覆蓋繃帶加壓包扎防止腫脹。韌帶完全斷裂或懷疑并發(fā)骨折的,在加壓包扎后必須請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)一步檢查和治療.經(jīng)過(guò)24~48小時(shí)后,損傷部位的內(nèi)出血已停止,這時(shí)可用溫?zé)崦頍岱蠡虬茨σ韵[和促進(jìn)血液吸收.在進(jìn)行溫?zé)岱髸r(shí),溫度不要太高,時(shí)間不宜太長(zhǎng),按摩時(shí)也不宜太重,以免加重滲出、水腫或發(fā)生再出血。

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