蛔蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn) 蛔蟲(chóng)病檢查

  蛔蟲(chóng)病是人們常見(jiàn)的疾病,它不但體現(xiàn)著人們的健康的問(wèn)題,還影響了大家的心理健康。因此必須引起人們的高度重視。那么面對(duì)這樣的疾病,我們需要了解哪些方面的內(nèi)容呢? 下面讓小編為大家?guī)?lái)關(guān)于蛔蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)與檢查事項(xiàng),希望對(duì)大家有所幫助。

  蛔蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)

  似蚓蛔線蟲(chóng)又簡(jiǎn)稱蛔蟲(chóng),是一種十分常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)。通常寄生在人體內(nèi)的腸道中,容易引發(fā)蛔蟲(chóng)病。

  此外,犬弓首線蟲(chóng)(簡(jiǎn)稱犬蛔蟲(chóng))是犬類(lèi)常見(jiàn)的腸道寄生蟲(chóng),其幼蟲(chóng)能在人體內(nèi)移行,引起內(nèi)臟幼蟲(chóng)移行癥(VLM)。

  蛔蟲(chóng)病因蟲(chóng)體的寄生部位和發(fā)育階段不同而異。

  蛔蚴移行癥蛔蚴在寄主體內(nèi)移行時(shí),引起發(fā)熱、全身不適、蕁麻疹等。

  當(dāng)蛔蟲(chóng)抵達(dá)肺臟后引起咳嗽、哮喘、痰中帶血絲等癥狀,重者可有胸痛、呼吸困難和發(fā)紺。

  肺部X射線檢查可見(jiàn)遷徙性浸潤(rùn)性陰影,臨床上稱為過(guò)敏性肺炎或勒夫勒氏綜合征。末梢血液嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多,約10%的患者痰中可查到蛔蚴。

  中國(guó)浙江等地曾多次報(bào)告蛔蚴引起的暴發(fā)性流行性哮喘,發(fā)病率高達(dá)20%~50%。

    腸蛔蟲(chóng)癥常見(jiàn)的不良發(fā)應(yīng)有臍周陷痛、食欲不振,并伴隨善饑、腹瀉、便秘、蕁麻疹等,兒童除了以上癥狀外,還有流涎、磨牙、煩躁不安等。

    重者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。一旦寄生環(huán)境發(fā)生變化如高熱時(shí),蛔蟲(chóng)可在腸腔內(nèi)扭結(jié)成團(tuán),阻塞腸腔而形成蛔蟲(chóng)性腸梗阻。

  患者出現(xiàn)劇烈的陣發(fā)性腹部絞痛,以臍部為甚,伴有惡心、嘔吐,并可吐出蛔蟲(chóng),腹部可觸及能移動(dòng)的臘腸樣腫物。

  有時(shí)蛔蟲(chóng)性腸梗阻可發(fā)展成絞窄性腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)或套疊,必須及時(shí)手術(shù)治療。蛔蟲(chóng)也可穿過(guò)腸壁,引起腸穿孔及腹膜炎,若不及時(shí)手術(shù)即可死亡。

  異位蛔蟲(chóng)癥蛔蟲(chóng)有鉆孔的習(xí)性,腸道寄生環(huán)境改變時(shí)可離開(kāi)腸道進(jìn)入其他帶孔的臟器,引起異位蛔蟲(chóng)癥,常見(jiàn)以下幾種:

  ①膽道蛔蟲(chóng)癥,以兒童及青壯年為多,女性較常見(jiàn)。誘因有高熱、腹瀉、妊娠、分娩等。妊娠時(shí)胃酸減少,膨大的子宮迫使腸道移位,分娩時(shí)強(qiáng)烈的宮縮誘發(fā)腸蠕動(dòng)增加,均可促使蛔蟲(chóng)向膽管逆行。

  此病發(fā)病驟然,右上腹偏中有劇烈陣發(fā)性絞痛,鉆鑿樣感,患者輾轉(zhuǎn)不安、惡心、嘔吐,可吐出蛔蟲(chóng)。發(fā)作間期無(wú)疼痛或僅感輕微疼痛。若蛔蟲(chóng)鉆入肝臟可引起蛔蟲(chóng)性肝膿腫,必須及早手術(shù)治療。

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