腹內疝是指腹內臟器經過腹腔內一個正?；虍惓５目椎阑蛄严睹撐坏揭粋€異常的腔隙的現(xiàn)象。那么腹內疝是如何引起的呢?下面就讓小編來給大家介紹下腹內疝病因有哪些，希望大家能夠認真對待。
一、發(fā)病原因
1.常見病因
(1)無論是正常還是異常的腹內間隙和裂孔的存在，都是有可能為腹內疝的病發(fā)提供一定的解剖學基礎。
①正常的腹內間隙孔
Winslow孔
游離的小腸襻(偶為橫結腸、膽囊)有時可通過網膜孔進入小網膜囊內，形成網膜孔疝。疝環(huán)口的前壁為肝十二指腸韌帶，比較堅韌，容易發(fā)生嵌頓、絞窄。偶爾腸襻也可以從胃結腸韌帶或肝胃韌帶上的裂孔進入小網膜囊。多與腸系膜過長等因素有關。
后腹膜隱窩
正常的后腹膜有許多隱窩，如十二指腸旁隱窩 (paraduodenal recess)、盲腸周圍隱窩(pericecal recess)、乙狀結腸間隱窩(intersigmoid recess)及膀胱上隱窩(supravesical recess)等。正常情況下各后腹膜隱窩均較淺小，不致引起病理現(xiàn)象并形成疝環(huán)，但如在胚胎發(fā)育過程中發(fā)生異常，導致上述隱窩變大、變深時則形成疝環(huán)，小腸即可在腹壓增高的情況進入隱窩內形成疝，且形成疝的趨勢一經開始，疝即可逐漸增大，以致大部小腸進入疝內，被包裹在后腹膜囊中。
②先天性異常裂孔或間隙
在腸系膜上有時候可能會出現(xiàn)先天性的缺損或者裂孔，例如網膜裂孔、橫結腸系膜裂孔、先天性小腸系膜裂孔以及闊韌帶裂孔等都是屬于先天性的缺損或裂孔。而且腸襻可以穿過這種類型的裂孔并且形成內疝，從而容易發(fā)生嵌頓或者梗阻的現(xiàn)象。
③后天形成的裂孔或間隙
腸襻可疝入以下間隙形成內疝，如腸切除術中腸系膜裂孔修復不佳或創(chuàng)傷引起腸系膜撕裂形成的裂孔、胃腸吻合術后形成的異常間隙、乙狀結腸造瘺后腸管與側腹膜間孔隙、粘連束帶、手術或感染形成的粘連腸管間的孔隙等。
(2)腹內臟器活動度過大
腹內疝的疝內容物多為腹腔內活動度過大的臟器或器官，如小腸、大網膜、橫結腸和乙狀結腸等。由于腸管在腹腔內活動范圍大，尤其是腸系膜較長的者，更容易發(fā)生移位并通過上述孔隙疝入。
(3)腹內壓增高
正常或異常腹內間隙或裂孔的存在，以及腹內臟器活動度過大為腹內疝的發(fā)生提供了先決條件，但并不一定都形成內疝，只有在腹內壓增高，尤其突然增高的情況下，才有可能使腹腔內活動度過大的臟器(如小腸、大網膜和橫結腸等臟器)移位突入較小的孔隙發(fā)生內疝。能夠引起腹內壓增高的因素有：咳嗽、排尿費力(尿道狹窄、前列腺肥大等)、排便困難、嘔吐、妊娠、腹水、腹部遭受擠壓創(chuàng)傷、以及屏氣用力劇烈活動等等。
