惡性卵巢囊腫是怎么產(chǎn)生的(2)

  卵巢囊腫的原因

  子宮內(nèi)膜種植學說:

  Sampson早提出月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片隨經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管進入腹腔,種植于卵巢和鄰近的盆腔腹膜,并繼發(fā)生長和蔓延發(fā)展成子宮內(nèi)膜異位癥。有生殖道畸形或梗阻的婦女常并發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥,說明經(jīng)血逆流可致子宮內(nèi)膜種植重復的或過于粗暴的婦科雙合診,將子宮內(nèi)膜擠入輸卵管,引起腹腔種植輸卵管通暢試驗(通氣、通液)及造影的操作規(guī)程不規(guī)范,將內(nèi)膜碎片經(jīng)輸卵管壓入腹腔引起腹腔種植腹壁刀口子宮內(nèi)膜異位或分娩后會陰傷口出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥,是手術者將子宮內(nèi)膜帶至切口造成醫(yī)源性種植。剖腹產(chǎn)及剖宮取胎術中宮腔內(nèi)容溢入腹腔在縫合子宮切口時,縫線穿過子宮內(nèi)膜層等引起的內(nèi)膜種植。

  淋巴及靜脈播散學說:

  在盆腔靜脈或淋巴結中發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜組織存在支持該論點并認為遠離盆腔部位的器官如肺、手、大腿的皮膚和肌肉發(fā)生的子宮內(nèi)膜異位可能是淋巴或靜脈播散的結果。

  基因學說:

  某些子宮內(nèi)膜異位癥患者在其家屬中同病的發(fā)生率較一般婦女為多,因而推測可能有遺傳基因的存在。

  體腔上皮化生學說:

  女性生殖系統(tǒng)上皮卵巢生殖上皮及盆腔腹膜胸膜均起源于體腔上皮,當受到炎癥、創(chuàng)傷雌激素過高等因素的影響時,或體腔上皮,反復受經(jīng)血激素或慢性炎癥的刺激可以化生為子宮內(nèi)膜樣組織,形成子宮內(nèi)膜異位癥。80%的子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生在卵巢與卵巢生發(fā)上皮的化生潛能有關。但目前很多學者認為腹膜刺激合并子宮內(nèi)膜異位癥是果而不是因,而且腹膜刺激都發(fā)生在異位灶以外的部位。

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